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·皮膚瘙癢可能是糖尿病惹的
·喝酵素不能治病、減肥
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皮膚瘙癢可能是糖尿病惹的禍
時間:2019-07-16 11:47  來源:衡水新聞網—衡水晚報
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市民李先生患糖尿病多年。近段時間,夜間胳膊開始出現瘙癢癥狀,仔細觀察,皮膚表面沒有異樣,但奇癢無比,沒幾天功夫就將兩臂抓得傷痕累累,嚴重影響休息和睡眠。去醫院就診,大夫告訴他,這是糖尿病引起的。糖尿病為什么會引起瘙癢呢?為此,記者采訪了市中醫醫院糖尿病科主任曹清慧。

曹清慧說,皮膚瘙癢癥在糖尿病患者中十分常見,尤其是2型糖尿病、年齡>60歲、糖尿病病程>10年、空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%、合并高脂血癥、糖尿病視網膜病變及糖尿病神經病變者,更是皮膚瘙癢癥的高發人群。糖尿病合并的皮膚瘙癢癥,全身性及局限性瘙癢各占一半,臨床上因頑固性皮膚瘙癢而后才查出糖尿病者也不在少數。因這種瘙癢癥常在夜間加重,所以嚴重影響患者睡眠和生活質量。


為什么糖尿病患者
易引起皮膚瘙癢
 

曹清慧告訴記者,引發糖尿病患者皮膚瘙癢的原因很多,有內因也有外因。總結起來,主要有以下幾方面。

皮膚干燥 糖尿病患者外周血管受損,導致局部皮膚血運不良而引起皮膚屏障功能下降,水分由表皮深部向角質層擴散增加,導致皮膚的保濕功能受到損傷,使皮膚干燥缺水。患者外周神經損傷,會導致汗液排出異常及皮膚角質層含水量減少。患者脂類代謝異常,微循環調節機制受損,結構和功能亦受損,導致皮膚微循環障礙,加重皮膚干燥,干燥皮膚中肥大細胞和組胺數量增加,而組胺是產生皮膚瘙癢的重要神經遞質之一。

神經損傷 交感神經損傷會使皮膚排出汗液功能下降,同時感覺神經纖維損傷導致的不規則異常放電也是皮膚瘙癢癥發生的原因。

皮膚感染 糖尿病患者抵抗力較普通人群低,皮膚易繼發細菌、真菌及病毒感染,加重皮膚損傷,引起皮膚瘙癢。

藥物過敏 糖尿病患者口服降糖藥或注射胰島素,也可能會出現藥物過敏反應,從而造成皮膚瘙癢。

另外,有些糖尿病患者還可能會患有其他疾病,像腎臟或肝臟功能衰竭等,這些疾病都有可能引起瘙癢癥狀。


如何預防和緩解皮膚瘙癢
 

曹清慧說,治療糖尿病合并的皮膚瘙癢癥,首先應積極控制血糖、血脂,并營養神經、改善微循環,治療并發癥。多數情況下,當血糖降下來時,皮膚瘙癢就會得到緩解,甚至完全消失。

在生活上,患者應禁煙戒酒,平時加強皮膚清潔、保濕潤膚護理。避免洗澡水過熱,沐浴擦干皮膚后應立即涂上護膚液。身體某處瘙癢時,切忌搔抓,可涂擦止癢藥物,冷水濕敷或輕輕拍打癢處止癢。薄荷腦、樟腦、石碳酸,這些物質可刺激神經末梢傳遞冷感掩蓋癢感,局麻藥利多卡因和丙胺卡因混合物恩納也有抗瘙癢作用。另外,患者平時還應注意減少皮膚刺激,多穿柔軟純棉衣物,少穿化纖、皮毛衣物。

在飲食上,少飲咖啡、濃茶,忌食魚、蝦、蟹、蚌、羊肉及狗肉等。食物烹調盡量采用燉、煮、熬、蒸等方法,少用炒、煎、烤、熏等方法,以免助火生熱加重病情。

最后,曹清慧說,糖尿病皮膚瘙癢的病機是本虛標實,虛實夾雜,多以血瘀風動為標,臨床以風熱郁滯肌膚證、血熱動風證、陰虛血燥證下焦濕熱證、瘀血內阻證幾種證型為多見,她給患者治療時,在積極控制血糖的基礎上,通過望聞問切、四診合參、辨證論治,每每都能有效緩解患者瘙癢之苦。本報記者劉燕

(責任編輯:丹微)


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